Artikelen

Na de invoering van de zorgzwaartebekostiging wordt elk jaar een onderhoudsronde gehouden met als doel verbeteringen door te voeren in de NZa beleidsregels geldend in het daarop volgende jaar. De beleidsregels 2014 worden in juli 2013 gepubliceerd. Voor de huidige onderhoudsronde zijn vijf onderhoudspunten opgenomen.

Bij VGN komen geregeld vragen binnen over de achtergrond en de onderzoeken over de overheveling van extramurale behandeling naar de Zvw én de behandeling in de Wlz. We verwijzen primair naar twee artikelen op onze site over de extramurale behandeling en over de behandeling in de Wlz. In de bijlage vindt u de opdrachten die VWS aan het Zorginstituut heeft gegeven.

De NZa heeft van zorgaanbieders signalen ontvangen dat de tarieven van de toeslagen voor beademingszorg niet toereikend zijn. Voor het jaar 2021 is voorzien in een tijdelijke oplossing, maar nader onderzoek is gewenst. In opdracht van de NZa doet bureau HHM in de periode oktober 2020 tot en met februari 2021 onderzoek naar de inhoud en de bekostiging van beademingszorg in de langdurige zorg. HHM benadert verschillende zorgaanbieders om mee te werken aan dit onderzoek.

Het onderzoeksbureau Equalis heeft afgelopen zomer van de NZa de vraag gekregen om een onderzoek uit te voeren naar de bekostiging van de Wlz-crisishulp in de gehandicaptenzorg. Dit onderzoek wordt uitgevoerd naar aanleiding van signalen van de VGN en ZN dat de tarieven voor de crisishulp in de huidige vorm niet toereikend zijn.

Leden van de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) zijn over het algemeen positief over het nieuwe inkoopmodel van de zorgkantoren. Wel zijn nog verbeterslagen te maken, onder andere in de dialoog en in de verdere uniformering van beleid én uitvoering. Dit blijkt uit het jaarlijkse ledenonderzoek over de contractering in de Wlz 2016.

Per 2013 wordt de toeslag extreme zorgzwaarte omgezet naar meerzorg. Er is nog erg veel onduidelijk over hoe meerzorg per 2013 in de productieafspraken bij de NZa aangeleverd moet worden en welke eisen de zorgkantoren stellen. De NZa geeft in bijgevoegde brief aan dat zij voor 1 november 2012 een tariefsverzoek voor de drie deelprestaties en een omzet nodig hebben. De zorgkantoren hebben als taak om de rechtmatigheid, effectiviteit en doelmatigheid van de toeslag te beoordelen. Voor bestaande cliënten waarvan de toeslag doorloopt in 2013 is nog niet helder hoe de zorgkantoren deze nieuwe taak invullen. Daardoor is nog steeds niet helder aan welke eisen de zorgaanbieders moeten voldoen. De VGN dringt daarom aan op meer duidelijkheid van ZN.

Er zijn een tweetal ontwikkelingen rond de indicatiestelling Wlz. We brengen u hier graag van op de hoogte. Het gaat over de uitrol van de werkwijze CIZ versnelt en het ondertekenen van de indicatieaanvraag door familie.

Per 2013 wordt de toeslag Extreme zorgzwaarte omgezet naar Meerzorg. In aanloop hiernaar is veel te doen. Zo heeft Zorgverzekeraars Nederland vandaag een nieuwe versie van het sjabloon Meerzorg gepubliceerd, omdat de vorige versie een te hoge korting berekent. Deze nieuwe versie heeft u nodig voor de heraanvragen met deadline van 1 oktober. Daarnaast is er onduidelijkheid over de informatie die moet worden aangeleverd voor de toeslagen die doorlopen in 2013. Daarom dringt de VGN bij het ministerie van VWS aan tot soepelheid in de regelgeving zodat de administratieve lasten voor doorlopende toeslagen tot een minimum beperkt blijven.