Artikelen

Op 19 november heeft het Zorginstituut de definitieve brief over de subsidieregeling extramurale behandeling verstuurd naar de zorgkantoren en de zorgaanbieders. In deze brief schetst het Zorginstituut de inhoud van de (nog te publiceren) regeling. Er is inmiddels voldoende informatie beschikbaar om (onder voorbehoud) productieafspraken te kunnen maken. 

De inkoopprocedure voor Wlz-indiceerbare cliënten is eindelijk duidelijk. In overleg met alle betrokken partijen is afgesproken dat voor 1 januari 2015 aanvullende afspraken worden gemaakt tussen het zorgkantoor en de zorgaanbieder. Op basis hiervan wordt de bevoorschotting aangepast. Hiermee is volgens de VGN een acceptabele oplossing bereikt.

De groep gedetineerden met licht verstandelijke beperking (LVB) vertegenwoordigt een aanzienlijk deel van de gedetineerden in Nederland. Het loont voor gemeenten en partijen in de justitiële keten om vroegtijdig te investeren in de herkenning, bejegening en begeleiding van deze gedetineerden. Hiermee wordt de detentieschade beperkt en de recidivekans verkleind. Dat is de belangrijkste conclusie die wordt getrokken uit het onderzoek ‘Continuïteit van zorg aan forensische cliënten met een verstandelijke beperking’ uitgevoerd in opdracht van de VGN.

Op 3 november jl. heeft de NZa het controleprotocol nacalculatie 2014 AWBZ zorgaanbieders gepubliceerd (bijlage). Het document is tevens te vinden op de website van de NZa.
Het heeft enkele maanden geduurd om accountants (NBA en Coziek), NZa, ZN en AWBZ-branches het eens te laten worden over een tekst die zowel uitvoerbaar is in termen van controle op feitelijke levering door de accountant en tegelijk tegemoet komt aan de eisen van verantwoording die de NZa stelt. 
In het controleprotocol nacalculatie 2014 AWBZ-zorgaanbieders is de paragraaf feitelijke levering (paragraaf 3.5) ten opzichte van 2013 herzien en verduidelijkt. Het uitgangspunt voor de controle van de feitelijke levering is dat de controlerend accountant de primaire verantwoordelijkheid heeft voor zijn onderzoekaanpak en de werkzaamheden van de controle.
Wanneer de accountant tijdens de controle aanwijzingen krijgt dat de zorg mogelijk niet geleverd is dan zal de accountant mogelijk aanvullende controles uitvoeren.
 

Op 3 november heeft staatssecretaris Van Rijn (VWS) de definitieve contracteerruimte 2015 voor de Wet langdurige zorg (Wlz) vastgesteld. In het definitieve kader zijn middelen toegevoegd voor de zorg aan de Wlz-indiceerbaren en is de indexering 2015 verwerkt. Daarnaast worden de herverdelingsmiddelen volgens de afspraken van 18 september jl. over de optimale benutting van de contracteerruimte, nu al ter beschikking gesteld. Ook is het definitieve kader voor PGB in Wlz vastgesteld.

Veranderingen in de jeugdhulp, de komst van de Participatiewet, de Wmo 2015: cliënten, burgers, organisaties krijgen hierover van diverse kanten informatie. Het 'Overzicht communicatie decentralisaties' ondersteunt gemeentelijke communicatieprofessionals bij het verder inrichten van de lokale communicatie.

Het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW) heeft een aantal onderdelen van de Participatiewet uitgewerkt in lagere regelgeving (AMvB’s). Het gaat hierbij om de AMvB over ‘Besluit loonkostensubsidie’ en de ministeriele regeling ‘Loonwaardebepaling’. Deze regelgeving bepaalt de landelijke minimumeisen voor loonkostensubsidie en moet ervoor zorgen dat de bepaling zorgvuldig en objectief gebeurt.

Op 14 oktober 2014 heeft de Rechtbank Gelderland in kort geding uitspraak gedaan in een geschil tussen thuiszorginstelling Carinova en 8 gemeenten (o.a. Apeldoorn, Deventer) in de Wmo aanbesteding voor 2015. Bij het omlabelen-conversie van de NZa-prestatiescodes- kwamen de gemeenten tot een andere indeling in categoriën. Dit had onder andere tot gevolg dat zorg als 'licht' geclassificeerd werd met een daarbijbehorend laag tarief. Het is de vraag of met dit tarief wel de zorg geboden kon worden waarop cliënten met overgangsrecht aanspraak hebben. Carinova vindt van niet.  De rechter oordeelt anders. Hij geeft aan dat met het overgangsrecht niet gegarandeerd is dat cliënten exact dezelfde zorg krijgen. De classificatie hoeft niet anders en het door de gemeenten geboden tarief is toereikend. Verder eiste Carinova dat de boetesclausule bij foute factuurregels geschrapt wordt. De rechter staat die wel toe omdat hij deze op voorhand niet disproportioneel vindt.