Artikelen

Op 18 oktober heeft VWS bijgevoegde brief naar de NZa gestuurd. Hierin is opgenomen dat de uitzonderingen zoals die gelden in 2012 voor kortdurend verblijf (logeren) en ambulante behandelzorg, in 2013 gecontinueerd worden.

"Welke oplossingen we ook bedenken, de keuzemogelijkheid voor cliënten zullen verminderen door de bezuinigingen op het vervoer voor mensen met een beperking", aldus bestuursvoorzitter Gerard Gerding van de Gemiva-SVG Groep in een brief aan cliënten en vertegenwoordigers. De kosten van het vervoer naar dagbesteding van alle cliënten van Gemiva-SVG bedragen op dit moment 10 miljoen euro. Kosten die nu bijna volledig worden vergoed, maar waar de gehandicaptenzorginstelling vanaf 1 januari 2013 nog maar 4,5 miljoen van terug ziet.

Vandaag heeft Zorgverzekeraars Nederland het transformatiesjabloon gepubliceerd. Hiermee kunnen instellingen de toeslag extreme zorgzwaarte voor cliënten bij wie deze toeslag in 2013 doorloopt, omzetten naar de nieuwe toeslag meerzorg. De omzetting moet vóór 1 november 2012 afgerond zijn vanwege de NZa budgetformulieren. De VGN heeft de afgelopen weken intensief contact gehad met ZN om deze werkwijze te gebruiken. We zijn dan ook blij dat we dit resultaat kunnen melden.

Per 2013 wordt de toeslag Extreme zorgzwaarte omgezet naar Meerzorg. In aanloop hiernaar is veel te doen. Zo heeft Zorgverzekeraars Nederland vandaag een nieuwe versie van het sjabloon Meerzorg gepubliceerd, omdat de vorige versie een te hoge korting berekent. Deze nieuwe versie heeft u nodig voor de heraanvragen met deadline van 1 oktober. Daarnaast is er onduidelijkheid over de informatie die moet worden aangeleverd voor de toeslagen die doorlopen in 2013. Daarom dringt de VGN bij het ministerie van VWS aan tot soepelheid in de regelgeving zodat de administratieve lasten voor doorlopende toeslagen tot een minimum beperkt blijven.

Zorgverzekeraars Nederland publiceert vandaag een aangepaste versie van het sjabloon Meerzorg (het dagprogramma). Dit nadat de VGN bij ZN aan de bel heeft getrokken dat de drempel van 25 procent onterecht ook als korting werd berekend. Deze signalen ontvingen wij van aanbieders. Positief hieraan is dat dit leidt tot een verlaging in de korting naar 10 procent. Nadelig effect is dat alle reeds ingediende aanvragen omgezet moeten worden naar deze nieuwe versie. De toeslag valt na omzetting hoger uit.

Op 23 september constateerde de VGN dat er veel onduidelijkheden zijn rondom meerzorg. Voor bestaande meerzorgcliënten waarvan de toeslag doorloopt in 2013 is nog steeds niet duidelijk wat wanneer aangeleverd moet worden. De onrust hierover bij zorgaanbieders neemt toe, naarmate de deadline voor de NZa-budgetafspraken op 1 november nadert. Daarom heeft de VGN vandaag een brief naar VWS verzonden waarin verzocht wordt een pragmatische oplossing toe te staan (zie bijlage).

Een commissie van de SER heeft een ontwerpadvies voorbereid met voorstellen voor een toekomstbestendige zorg. Deze moeten de betaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit van de zorg ook in de toekomst borgen. "Als VGN zijn we heel tevreden met dit advies", reageert VGN-directeur Hans Schirmbeck. "Wat de SER voorstelt sluit naadloos aan op onze wens om een kern-AWBZ in stand te houden voor mensen met een beperking. We kunnen vaststellen dat ons pleidooi van de afgelopen maanden op het hoogste niveau weerklank heeft gevonden."

Per 2013 wordt de toeslag extreme zorgzwaarte omgezet naar meerzorg. Er is nog erg veel onduidelijk over hoe meerzorg per 2013 in de productieafspraken bij de NZa aangeleverd moet worden en welke eisen de zorgkantoren stellen. De NZa geeft in bijgevoegde brief aan dat zij voor 1 november 2012 een tariefsverzoek voor de drie deelprestaties en een omzet nodig hebben. De zorgkantoren hebben als taak om de rechtmatigheid, effectiviteit en doelmatigheid van de toeslag te beoordelen. Voor bestaande cliënten waarvan de toeslag doorloopt in 2013 is nog niet helder hoe de zorgkantoren deze nieuwe taak invullen. Daardoor is nog steeds niet helder aan welke eisen de zorgaanbieders moeten voldoen. De VGN dringt daarom aan op meer duidelijkheid van ZN.